Адным з самых распаўсюджаных спецыфічных мужчынскіх захворванняў, без сумневу, з'яўляецца прастатыт. Верагоднасць сутыкнуцца з ім у больш маладым узросце істотна менш, чым у старэйшым. Таму для дадзенага захворвання цалкам справядлівая тая ісціна, што здароўе трэба берагчы з малых гадоў.
Што такое прастатыт
Прастатыт - гэта запаленне прадсталёвай залозы, якое суправаджаецца ацёкам. Павялічваючыся ў памерах, прастата здушвае мачавыпускальны канал, вакол якога размяшчаецца жалеза. Гэта перашкаджае поўнага выхаду мачы з арганізма, з-за чаго ўзнікаюць характэрныя болі і цяжкасці апаражнення мачавой бурбалкі.
Акрамя таго, пры прастатыце змяняюцца біяхімічныя ўласцівасці соку прадсталёвай залозы, аднаго з найважнейшых кампанентаў спермы. Сок прадсталёвай залозы - гэта сакрэт прадсталёвай залозы, які адказвае не толькі за фертыльнасць народкаў, але і за антымікробную абарону гэтага важнага мужчынскага органа. Мужчынская сэксуальнасць напрамую залежыць ад якаснага і колькаснага складу сакрэту.
Прычыны прастатыту ў мужчын
Распаўсюджанасць гэтага захворвання тлумачыцца тым, што існуе мноства прычын, здольных яго справакаваць. Прычыны прастатыту:
- Вірусныя і бактэрыяльныя інфекцыі. Прычынай прастатыту могуць быць не толькі венерычныя захворванні, але і хранічныя запаленчыя працэсы ў арганізме (танзіліт, бранхіт, сухоты, часам нават карыес);
- Грыбковыя захворванні;
- Застой крыві ў органах малога таза. Гэта неспрыяльны з'ява можа паўстаць у людзей, якія вядуць маларухомы лад жыцця (офісныя работнікі і вадзіцелі), якія вядуць нерэгулярнае палавое жыццё (працяглыя перыяды ўстрымання або, наадварот, бязладнае палавое жыццё), частыя завалы і вялікую вагу;
- Частыя пераахаладжэння;
- Стрэсавыя сітуацыі;
- Траўмы ў вобласці таза;
- Дрэннае кровазварот у прадсталёвай залозе;
- Паслабленне імуннай абароны арганізма.
Віды прастатыту
Народная класіфікацыя прастатыту заснавана на прычынах яго ўзнікнення:
- Інфекцыйныя (вірусныя, бактэрыяльныя, грыбковыя);
- Неінфекцыйныя (застойныя);
- гарманальна-дыстрафічных (збоі ў гарманальнай сістэме арганізма);
- Алергічны (алергічныя рэакцыі і аутоіммунные захворванні);
- Вегетососудистые (парушэнне кровазвароту ў прастаце).
Іншыя класіфікацыі менш важныя для шырокай грамадскасці і больш прызначаны для таго, каб лекарам было прасцей паставіць дыягназ. Так, па характары захворвання адрозніваюць востры і хранічны прастатыт, па ступені ўцягвання тканіны залозы ў запаленчы працэс - катаральныя, паренхиматозный і фалікулярных і інш.
Асобна ў медыцыне вылучаюць наступныя віды прастатыту:
- Бессімптомны хранічны прастатыт, які, як вынікае з назвы, працякае без якіх-небудзь прыкмет. Адзіным сімптомам захворвання з'яўляецца перыядычнае выяўленне ў мачы бактэрый і лейкацытаў;
- Хранічны гранулематозные прастатыт. Даволі рэдкае захворванне, пры якім адбываецца замяшчэнне тканін прадсталёвай залозы фіброзна з адукацыяй мноства гранулём (дробных вузельчыкаў).
Як выяўляюцца сімптомы прастатыту?
Пачатковыя сімптомы прастатыту залежаць ад характару захворвання. Першымі сімптомамі вострага прастатыту з'яўляюцца выяўленае недамаганне, галаўныя болі і павышэнне тэмпературы.
Характэрныя прыкметы вострага прастатыту:
- Частае і хваравітае мачавыпусканне, якое не прыносіць палёгкі. У цяжкіх выпадках можа развіцца вострая затрымка мачы;
- Балючыя апаражнення кішачніка;
- Паленне ў вобласці пахвіны.
Ускосныя прыкметы вострага прастатыту ўключаюць хваравітую начную эрэкцыю, зніжэнне або адсутнасць сэксуальнага жадання і паскораную эякуляцыю. Акрамя таго, моцная боль падчас палавога акту можа ўскладніць мужчыну дасягненне аргазму. Калі вы заўважылі гэтыя прыкметы, неадкладна звярніцеся да лекара! На пачатковай стадыі прастатыт лёгка паддаецца лячэнню.
Хранічны прастатыт працякае млява і мае даволі лёгкую клінічную карціну, у выніку чаго многія людзі не надаюць належнай увагі свайму здароўю. Хранічны прастатыт актыўна выяўляецца толькі ў стадыі абвастрэння. У сярэднім выяўляецца 1-2 разы на год з сімптомамі, характэрнымі для вострай формы захворвання.
Метады дыягностыкі захворвання
Дыягнаставаць прастатыт ў пацыента павінен уролаг. Перш за ўсё, ён праводзіць дбайную гутарку з пацыентам. Лекар можа задаць наступныя пытанні:
- Як доўга пацыент пакутаваў ад гэтага захворвання?
- Як часта яна ўспыхвае?
- Якія сімптомы адзначае пацыент?
- Якая сэксуальная актыўнасць (рэгулярная/нерэгулярная) суб'екта?
- Якія фактары рызыкі гэтага захворвання ў пацыента (перанесеныя ІППШ, хірургічныя аперацыі ў вобласці малога таза, іншыя хранічныя запаленчыя працэсы)?
Пасля збору анамнезу лекар прыступае да агляду пацыента, які ўключае пальцавае рэктальнае даследаванне і пальпацыю машонкі. Калі пры пальпацыі не выяўляюцца змены прастаты, лекар павінен выключыць іншыя захворванні мочеполовой сістэмы.
Як правіла, ужо на гэтым этапе дасведчаны спецыяліст можа паставіць правільны дыягназ. Але часам лекар прызначае дадатковыя аналізы. Як правіла, гэта неабходна ў спрэчных выпадках або для падбору найбольш эфектыўнай схемы лячэння.
Лабараторныя метады дыягностыкі
- Агульны аналіз мачы і крыві;
- Мазок з ўрэтры;
- спермограмме;
- ПЦР аналіз (выяўляе схаваныя інфекцыі);
- Даследаванне соку прадсталёвай залозы (пры хранічным прастатыце). Мужчынам старэйшыя за 50 гадоў пры падазрэнні на рак прадсталёвай залозы неабходны аналіз на ўзровень ПСА (прастатычнага спецыфічнага антыгена).
Інструментальныя метады дыягностыкі
- УГД прастаты. Гэта найбольш даступны і інфарматыўны спосаб абследавання прадсталёвай залозы. Яго можна праводзіць вонкава праз брушную сценку або трансрэктальнае. Апошні спосаб вельмі непрыемны, але найбольш інфарматыўны. УГД дазваляе выявіць наяўнасць абсцэсаў і камянёў у здзіўленым органе, а таксама ступень звужэння мачавыпускальнага канала;
- Урофлоуметрия. Дазваляе вызначыць хуткасць адтоку мачы. З дапамогай гэтага даследавання лекар можа ацаніць праходнасць мочэвыводзяшчіх канала і скарачальную здольнасць мачавой бурбалкі.
Ёсць яшчэ некалькі дапаможных метадаў дыягностыкі, якія прызначаюцца лекарам у асаблівых выпадках (цистоскопия, КТ органаў малога таза, біяпсія, трансуретральное даследаванне).
Метады лячэння прастатыту
Як і ў выпадку з любым іншым захворваннем, прастатыт эфектыўна лечыцца толькі ў вострай форме. Хранічны прастатыт надзвычай цяжка паддаецца лячэнню, і часцяком можна дасягнуць толькі значнай рэмісіі.
Лячэнне вострага прастатыту
Пацыента з вострым прастатытам неабходна шпіталізаваць, так як такі стан небяспечна сваімі ўскладненнямі, у тым ліку развіццём сепсісу.
Галоўным момантам у лячэнні вострага прастатыту з'яўляецца антібіотікотерапіі. Востры стан патрабуе аператыўнага прыняцця тэрапеўтычных мер, таму прэпараты прызначаюць да здачы аналізаў для выяўлення ўзбуджальніка захворвання. Па рэкамендацыях СААЗ пацыенту ў планавым парадку прызначаюць фторхінолонов. Пры выяўленні аналізу ўзбуджальніка вострага прастатыту, неадчувальнага да гэтага антыбіётыка, лячэнне пераглядаюць.
Акрамя антыбіётыкаў, пацыенту прызначаюць строгі пасцельны рэжым і забарона на масаж прастаты, так як ён можа справакаваць развіццё сепсісу. Зняць сімптомы прастатыту дапамогуць абязбольвальныя і НПВС (ліквідуюць боль), реологіческіх растворы (пры моцнай інтаксікацыі арганізма) і прэпараты, якія нармалізуюць мікрацыркуляцыю крыві.
Хірургічнае ўмяшанне неабходна толькі пры поўнай немагчымасці апаражнення мачавой бурбалкі і пры наяўнасці абсцэсаў.
Лячэнне хранічнага прастатыту
Пры лячэнні хранічнага прастатыту прымяненне антыбіётыкаў да гэтага часу выклікае спрэчкі. Адны лекары лічаць, што іх трэба прызначаць у абавязковым парадку, іншыя - што толькі пры выяўленні ў сакрэце прадсталёвай залозы бактэрыяльнай флоры.
Масаж прастаты таксама сумнеўная працэдура. Гэтая працэдура задзейнічае толькі ніжнюю частку прадсталёвай залозы. Масаж, вядома, не прынясе ніякай шкоды, але яго карысць не можа пераважыць таго псіхалагічнага і фізічнага дыскамфорту, які адчувае пацыент падчас маніпуляцый з прамой кішкай. Такім чынам, на сённяшні дзень аптымальная схема лячэння хранічнага прастатыту такая:
- Прыём НПВП, імунамадулятараў і прэпаратаў, якія паляпшаюць кровазварот;
- Прыём заспакаяльных сродкаў і антыдэпрэсантаў пры праблемах з эрэкцыяй;
- ЛФК і фізіятэрапія (электрафарэз, УВЧ, магнітна-лазерная тэрапія і інш.). Гэтыя тэрапеўтычныя метады займаюць вядучую ролю ў лячэнні хранічнага прастатыту.
Народная медыцына для барацьбы з прастатытам прапануе настоі з кары ляшчыны і асіны, гарбузовых семак і соку пятрушкі. Варта адзначыць, што натуральныя сродкі варта выкарыстоўваць толькі ў комплексе з лячэннем, прызначаным лекарам. У адваротным выпадку хвароба можа прагрэсаваць, што прывядзе да цяжкіх наступстваў.
Наступствы прастатыту
Ўскладненні гэтага захворвання даволі сур'ёзныя. Вось асноўныя з іх:
- Страта сэксуальнага жадання і эрэкцыі. На фоне гэтых адхіленняў у мужчын часта ўзнікае імпатэнцыя, якая часцей за ўсё мае псіхалагічную прычыну;
- Бясплоддзе;
- Адукацыя кіст і камянёў у прадсталёвай залозе;
- Склероз прастаты - гэта замяшчэнне функцыянальнай тканіны рубцовай залозы, якое прыводзіць да парушэння яе функцыянавання;
- Адэнома прастаты - гэта дабраякасная пухліна прадсталёвай залозы, выдаленне якой магчыма толькі хірургічным шляхам;
- Рак прастаты. Гэта следства недолеченной адэномы.
Улічваючы, наколькі лёгка лечыцца прастатыт на пачатковай стадыі і наколькі сур'ёзныя яго наступствы, мужчынам варта адкінуць ілжывую сціпласць і звярнуцца да лекара, пакуль не позна.
Прафілактыка прастатыту
Прадухіліць прастатыт дапамогуць простыя рэкамендацыі:
- Весці актыўны лад жыцця. Лепшым варыянтам з'яўляецца ранішняя гімнастыка, асабліва карысныя прысяданні;
- Прымаць кантрасны душ, наведваць лазню, у ідэале перад палавым актам;
- Наладзіць рэгулярнае палавое жыццё;
- Пазбягаць стрэсавых сітуацый;
- Не пераахалоджвацца. Сядзенне ў машыне лепш абсталяваць падагрэвам;
- Пазбягайце цыгарэт і алкагольных напояў, якія павышаюць крывяны ціск.
Здаровы лад жыцця яшчэ нікому не шкодзіў, а таксама гуляе вялікую ролю ў прафілактыцы прастатыту.
Своечасовая дыягностыка і правільнае лячэнне прастатыту - залог паспяховага выздараўлення. Будзьце здаровы!